viernes, 26 de noviembre de 2010

XII. MICROSCOPIA ELECTRÓNICA (ENFERMEDADES GLOMERULARES)

(1) Anatomía microscópica y ultraestructural normal del glomérulo: sistema vascular (arterias interlobulares, arciformes, interlobulillares, arteriolas aferentes, ovillo glomerular, eferentes, capilares intertubulares, vasos rectos y drenaje venoso); concepto de nefrona. Glomérulo (capilares, células epiteliales viscerales o podocitos y parietales, lámina basal, matriz mesangial y células mesangiales). Generalidades de la función del sistema tubular y sistema colector.

(2) Conceptos generales (presentación clínica, hallazgos por microscopía óptica e inmunofluorescencia), con énfasis en las alteraciones ultraestructurales características, de las siguientes glomerulopatías:

a.- De cambios mínimos.
b.- Membranosa (estadios I-IV).

c.- Diabética.

d.- Amiloidosis.

e.- Fibrilar e inmunotactoide.

f.- Crioglobulinemia.

g.- Enfermedad de cadenas ligeras.

h.- Posinfecciosa ('posestreptocócica').

i.- Membranoproliferativa tipo I.

j.- Membranoproliferativa tipo II.

k.- Lúpica.

l.-Proliferativa extracapilar ('en medias lunas'): enfermedad anti-lámina basal, por complejos inmunes, asociada a vasculitis con anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos ('ANCA').

m.- Asociada a microangiopatías trombóticas (síndrome hemolítico urémico, púrpura trombocitopénica trombótica, esclerosis sistémica, eclampsia).

n.- Síndrome de Alport.

o.- Enfermedad de lámina basal delgada.

viernes, 12 de noviembre de 2010

XI. MICROSCOPIA ELECTRÓNICA (ENFERMEDADES METABÓLICAS Y MIOPATÍAS)

(1) Conceptos generales de enfermedades por defectos enzimáticos (intra y extralisosómicas).

(2) Usos y limitantes de la microscopía electrónica de transmisión en el diagnóstico de enfermedades por defectos enzimáticos.

(3) Características ULTRAESTRUCTURALES de las siguientes enfermedades:

- Glucogenosis: hepática (p. ej. tipo I -Von Gierke-), muscular (p.ej. tipo V -McCardle-), sistémica (p.ej. tipo II -Pompe-).

- Mucopolisacaridosis.

- Sialidosis.

- Enfermedad de Gaucher (deficiencia de glucocerebrosidasa).

- Enfermedad de Niemann-Pick (deficiencia de esfingomielinasa).

- Enfermedad de Tay-Sach (gangliosidosis GM 2).

- Enfermedad de Fabry (deficiencia de alfa-galactosidasa).

- Leucodistrofia metacromática (deficiencia de aril-sulfatasa-A).

- Lipofuscinosis ceroide neuronal.

- Deficiencia de alfa-1-antitripsina.

- Proteinosis alveolar.

- Miopatías: centronuclear, por cuerpos de inclusión, nemalínica, mitocondrial, miositis por cuerpos de inclusión, degeneración de fibras

martes, 2 de noviembre de 2010

X. MICROSCOPIA ELECTRÓNICA (AGENTES INFECCIOSOS)

Objetivos generales:

(1) Recordar la estructura general de las principales clases de microorganismos (virus, bacterias, hongos y protozoarios).

(2) Identificar la ultraestructura esencial de algunos agentes infecciosos de importancia en patología diagnóstica.

I. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE MICROORGANISMOS:

(a) Virus: genoma, capsómeros, cápside, nucleocápside, virión, envoltura (cubierta). Clasificación de los virus de acuerdo al tipo de ácido nucléico, simetría de la cápside y presencia de cubierta. Estructura general de familias de importancia patógena para el humano (parvovirus, papovavirus, adenovirus, herpesvirus, poxvirus, picornavirus, reovirus, togavirus, retrovirus, orthomyxovirus, paramyxovirus, rhabdovirus).

(b) Bacterias: diferencias entre célula procarionte y eucarionte. Generalidades de estructura bacteriana: genoma, membrana, pared. Clasificación general de los principales grupos bacterianos: espiroquetas, miceliales (actinomicetos), intracelulares obligadas (rickettsias, chlamydias), cocos y bacilos grampositivos y negativos, carentes de pared (mycoplasmas).

(c) Hongos: cápsula, membrana, núcleo, organelos.

(d) Protozoarios: membrana, núcleo, organelos, cinetoplasto, flagelos, etc.

II. ULTRAESTRUCTURA DIAGNÓSTICA DE MICROORGANISMOS ESPECÍFICOS:

(1) BACTERIAS.
(a) Enfermedad de Whipple.

(2) VIRUS.
(a) Virus herpes.
(b) Papovavirus y papilomavirus.
(c) Virus de la rabia.
(d) Parvovirus B19.
(e) H.T.L.V. y V.I.H.

(3) PROTOZOARIOS.
(a) Toxoplasma gondii.
(b) Cryptosporidium sp.
(c) Isosopora sp.
(d) Trypanosoma cruzi.

(4) HONGOS.
(a) Pneumocystis jiroveci.
(b) Histoplasma capsulatum.
(c) Criptococcus neoformans.

Al finalizar el tema deben hacer un resumen del artículo:

Goldsmith G, Miller S.
Modern Uses of Electron Microscopy for Detection of Viruses.
CLINICAL MICROBIOLOGY REVIEWS, 22(4):552–563

El artículo está en Google Drive depatologíahgm@gmail.com carpeta R-1